新加坡：新加坡一项研究发现，已从COVID-19中康复的人，特别是那些有心血管疾病的人，由于免疫反应持续和过度活跃，可能有发生血栓的风险。
NTU在周二（4月13日）的新闻发布会上说，这项由NTU科学家领导的研究调查了COVID-19与血栓形成风险增加之间的可能联系，为感染的中长期后果，即“长期COVID”提供了线索。
研究小组在30名COVID-19患者从感染中康复出院一个月后，采集并分析了他们的血样。
在3月份发表在同行评议的科学期刊eLife上的研究结果中，研究人员在所有30名患者身上都发现了血管损伤的迹象，可能是由于持续的免疫反应，而免疫反应可能会触发血栓的形成。
NTU称：“这一发现可能有助于解释为什么一些从COVID-19中康复的人在最初康复后会出现凝血并发症的症状。”
在某些情况下，当血液凝块阻塞重要器官的主要动脉时，他们患心脏病、中风或器官衰竭的风险会增加
领导这项研究的NTU助理教授Christine Cheung说：“随着越来越多的人从COVID-19中康复，我们开始从临床医生那里听到患者在出院并清除病毒后出现凝血问题。
“这为密切监测已康复的COVID-19患者提供了有力的证据，尤其是那些患有高血压和糖尿病等心血管疾病的患者，他们的血管已经衰弱。”
康复后免疫系统过度活跃
科学家们发现，恢复后的COVID-19患者的循环内皮细胞（CECs）数量是受损血管壁脱落的正常数量的两倍
CECs水平升高表明，病毒感染恢复后血管损伤仍然明显。
即使在没有病毒的情况下，恢复的COVID-19患者仍能产生高水平的细胞因子，即免疫细胞产生的蛋白质，激活对病原体的免疫应答。
NTU说：“在恢复的COVID-19患者的血液中，也存在数量异常多的免疫细胞，称为T细胞，它们攻击和破坏病毒。”。
细胞因子和较高水平的免疫细胞的存在表明，即使冠状病毒从患者体内消失，恢复的COVID-19患者的免疫系统仍保持激活状态。
研究人员说，这些“持续激活的免疫反应”可能攻击恢复后的COVID-19患者的血管，造成更大的损害，并进一步增加血栓形成的风险。
NTU研究助理Florence Chioh在解释血管损伤如何导致血栓形成时说：“虽然COVID-19主要是呼吸道感染，但病毒也可能攻击血管衬里，引起炎症和损伤
“这些受损血管的渗漏会引发血块的形成，这可能会导致病人住院期间出现的那种并发症。”
研究小组说，这些发现可以为可能易患“长期COVID”症状的COVID-19患者的住院后护理提供指导。对于住院病人，世界卫生组织建议使用低剂量抗凝剂，以防止血管内形成血栓。
“那些有心血管疾病的人需要更加谨慎，因为他们的潜在疾病已经削弱了他们的血管系统，”张学良教授说。
“这是对COVID-19的双重打击。随着我们对并发症有了更深入的了解，有希望鼓励疫苗接种率，以保护自己免受病毒及其长期并发症的影响。”
该团队由南洋理工大学、新加坡科学技术研究局（A*STAR）新加坡免疫学网络和国家传染病中心的研究人员组成。
其中一位合著者，A*STAR传染病实验室的执行主任Lisa Ng教授说：“我们发现，有血管并发症的COVID-19患者的T细胞频率较高，而T细胞可能反过来攻击血管。这些患者可能需要预防性治疗。”
NTU说，研究小组目前正在调查COVID-19对感染至少6个月或更长时间后康复的患者的长期影响。